- Een baby is te vroeg geboren als deze vóór 37 weken zwangerschap wordt geboren.
- De kindertijd kan worden beïnvloed door de gezondheidstoestand van de biologische ouder en kan leiden tot ontwikkelingscomplicaties bij het kind.
- Aziatische en Pacific Islander-moeders ervoeren de grootste toename van vroeggeboorten. Geboortecijfers bij zwarte en inheemse moeders bleven het hoogst.
- Ondertussen hadden de zuidoostelijke staten en Puerto Rico enkele van de hoogste percentages vroeggeboorten.
De geboortes van vorig jaar Het bereikte zijn hoogste piek sinds 2007 – met meer dan 18.000 baby’s geboren vóór een zwangerschapsduur van 37 weken in de Verenigde Staten, volgens een nieuw rapport.
In 2021 werd ongeveer 10,5 procent van de Amerikaanse baby’s te vroeg geboren, volgens de jaarlijkse March of Dimes “Report Card”, die de Verenigde Staten beoordeelde als D+. De score daalde van een C-rating in 2020, toen de geboortedata voor het eerst in zes jaar daalden. kleine achteruitgang tot 10,1%.
Volgens het rapport dat deze week is vrijgegeven, zijn de verschillen tussen blanke moeders en inheemse en zwarte moeders groter geworden, die al 62 procent meer kans hebben op vroeggeboorte en bijna drie keer meer kans dan blanke moeders om te overlijden aan oorzaken die verband houden met de bevalling. Volgens de analyse zagen zwarte moeders in 2021 een toename van 3 procent en autochtone moeders een toename van 6 procent in vroeggeboorten.
Van alle groepen hadden Aziatische en Pacific Islander-moeders de grootste toename in vroeggeboorte – een toename van 8% – hoewel het aantal geboorten bij Aziatische moeders dat jaar afnam, en ze hebben het laagste geboortecijfer in het algemeen.
Experts zeggen dat de COVID-19-pandemie aanzienlijk heeft bijgedragen aan stijgende geboortecijfers, en de bevindingen wijzen op de noodzaak van meer inspanningen om de toegang tot prenatale zorg te waarborgen.
INSPECTIE:COVID was tussen 2020 en 2021 verantwoordelijk voor een kwart van de moedersterfte
Wat is vroeggeboorte? Wat veroorzaakt midterm arbeid?
De zuigelingentijd kan worden beïnvloed door verschillende gezondheidsproblemen van de barende ouder, waaronder hoge bloeddruk en diabetes, evenals stress, problemen met de baarmoeder of placenta, infecties of ontstekingen.
Vroeggeboorte kan leiden tot ernstige ontwikkelingscomplicaties bij baby’s, waaronder onderontwikkelde ademhalingssystemen die ademhalingsproblemen en gehoor-, gezichts- en gedragsproblemen veroorzaken.
Zwangere vrouwen die COVID-19 oplopen, hebben 40 procent meer kans op vroeggeboorte, zei Dr. Zsakeba Henderson, een verloskundige en gynaecoloog die senior vice-president en medisch en gezondheidsdirecteur is van de March of Dimes.
Bovendien kunnen lockdowns en verschuivingen of vertragingen in de zorg tijdens de pandemie leiden tot hiaten in de prenatale zorg, die zwarte en Indiaanse moeders onevenredig zwaar troffen, zei Henderson, die leiding geeft aan het non-profit Maternal and Child Health Impact Office.
Waar in de VS komen vroeggeboorten het meest voor?
Slechts vier staten zagen een afname van het aantal vroeggeboorten, terwijl 45 staten en Washington D.C. een toename zagen, volgens een analyse van de March of Dimes, een non-profitorganisatie voor onderzoek naar de gezondheid van moeders en kinderen.
Zuidoostelijke staten, evenals Puerto Rico, hadden enkele van de hoogste percentages vroeggeboorten. Het rapport toonde ook enkele situaties De laagste gezondheidsscores voor moeders en kinderen waren in het Zuiden, een regio die geplaagd wordt door structureel racisme en waar meer dan de helft van de zwarte bevolking van het land woont.
“Ik denk niet dat het toeval is. Met name die regio heeft de slechtste cijfers gezien, “zei Henderson. “Deze staten hebben grote populaties zwarte moeders die de hoogste cijfers hebben gehad.”
“Nationale noodtoestand”:Zwarte vrouwen hebben nog steeds 40% meer kans om aan borstkanker te overlijden dan blanke vrouwen
‘Er wordt niet genoeg gedaan’
De kindersterftecijfers daalden over het algemeen licht, maar de verschillen bleven bestaan, met zwarte baby’s die stierven met 10,8 per 1.000 geboorten, 8,4 baby’s per 1.000 geboorten en 5 Spaanse baby’s per 1.000 geboorten. Blanke baby’s zagen 4,6 sterfgevallen per 1000 geboorten.
De trends zijn “alarmerend”, zegt Dr. Cynthia Gyamfi-Bannerman, professor en professor verloskunde, gynaecologie en reproductieve wetenschappen aan de Universiteit van Californië, San Diego.
“Dit laat zien dat we niet genoeg doen. In termen van oplossingen suggereert het dat we de verkeerde kant op gaan”, zei de arts die gespecialiseerd is in maternale-foetale geneeskunde en risicovolle zwangerschappen. “De stijging van het aantal vroeggeboorten is alarmerend vanwege de gevolgen voor het kind na een vroeggeboorte.”
Ondanks “tientallen jaren van onderzoek” naar vroeggeboorte, benadrukt de toename “dat we weinig betrouwbare interventies hebben om vroeggeboorte te voorkomen”, voegde hij eraan toe.
Meer over dit onderwerp:
De stijging van Aziatisch-Amerikaanse vroeggeboorten
Hoewel de toename van vroeggeboorte in Azië aanzienlijk was, bleef het een klein percentage van de totale toename, zei Henderson. Zwarte Indiase en Amerikaanse moeders hadden nog steeds de hoogste percentages, zo bleek uit het rapport.
“We weten niet wat de reden is voor deze toename (bij Aziatische moeders)”, zei hij. “Dit verdient verder onderzoek en aandacht terwijl we deze trends volgen.”
Experts zeggen echter dat verschillende factoren kunnen hebben bijgedragen. Aziatisch-Amerikaanse moeders krijgen hun eerste baby’s op oudere leeftijd, wat het risico op vroeggeboorte kan vergroten.
“Aziatisch-Amerikaanse vrouwen hebben de oudste gemiddelde leeftijd van het eerste moederschap, en het wordt ook in verband gebracht met vroeggeboorte”, zegt Deepa Dongarwar, een datawetenschapper aan het Health Science Center van de Universiteit van Texas, die de gezondheid van moeders en baby’s in Azië bestudeert. “Dat brengt de baby echt in groot risico.”
Bovendien merkte Dongarwar op dat Aziatische Amerikanen vaker onvruchtbaarheidsbehandelingen gebruiken dan andere groepen. Deze behandelingen “worden in verband gebracht met een verhoogd risico op meerlingzwangerschappen, wat op zijn beurt gepaard gaat met vroeggeboorte”, legde hij uit.
Dr. Yvonne Cheng, specialist in moeder-foetale geneeskunde bij de Sutter Pacific Medical Foundation in San Francisco, noemde de stijging “teleurstellend en verontrustend”. Aziatische gemeenschappen werden tijdens de pandemie met specifieke stress geconfronteerd, merkte hij op.
“Aan het begin van de pandemie zorgde het onbekende rond het COVID-19-virus en de impact ervan op de zwangerschap voor veel angst, stress en woede jegens en binnen Aziatisch-Amerikaanse gemeenschappen”, zei ze.
Aziatische gemeenschappen zijn ook divers. Verdere analyse van verschillende groepen kan helpen bepalen waar de behoeften zijn, zeggen experts. Uit een onderzoek van Dongarwar bleek dat Filippijnse en Vietnamese moeders in de VS een grotere kans op vroeggeboorte hadden in vergelijking met Oost-Aziatische moeders.
Cheng zei dat sociaal isolement door COVID-19 de toegang tot prenatale zorg kan verminderen en kan bijdragen aan vroeggeboorte.
“Reeds bestaande medische of verloskundige aandoeningen zoals diabetes, hypertensie en meerlinggeboorten zijn belangrijke factoren”, zei ze. “Maar we kunnen andere factoren niet negeren… ontoereikende prenatale zorg, psychosociale stress, vertraagde zwangerschap.”
Lees meer over dit onderwerp:
Bereik Nada Hassanein via nhassanein@usatoday.com of via Twitter @nhassanein_.